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  • 疫情期间临床医学八年制医学免疫学在线教学效果评估与探讨

    发布时间:2020-12-07 来源:未知

    [摘要]八年制医学教育是我国医学教育改革的重要内容,在培养拔尖创新医学人才方面承担重要的历史使命和责任,也对其教学质量提出了更高、更新的要求。新冠疫情防控期间,在线教学是教育抗疫的主阵地,考验广大教师的专业水准与应变能力。特殊形势下,针对八年制医学生自身特点及培养目标,通过调查问卷形式分析疫情期间临床医学八年制医学免疫学课程在线教学的实施情况和效果,并进行总结和探讨,可为进一步优化、改进医学免疫学教学模式提供参考,以期提高教学效果,满足现代高素质医学人才的培养需求。
     
      [关键词]医学免疫学;在线教学;八年制临床医学;临床医学效果评估
     
      面对突如其来的新冠疫情,学校认真贯彻落实教育部“停课不停教,停课不停学”的要求,积极采取应对措施,开展在线教学。本教研室响应学校号召,迅速推进教育教学和信息技术融合,全面实施在线教学,保障医学免疫学课程教学工作顺利开展。
     
      八年制医学教育是我国医学教育改革的重要内容,是定位于培养高素质、高潜力临床医学人才精英教育[1]。我校为全国首批开办八年制医学教育的高校,依据“八年一贯制、本硕博融通”原则,培养具有宽厚自然科学知识和人文科学素养、扎实的临床医学理论基础、熟练的临床工作能力和独立的临床科研工作能力的临床医学高级人才[2]。医学免疫学作为临床医学专业重要的专业基础课,与多个学科有着广泛的联系与交叉[3]。医学免疫学的课程任务是通过教学使学生充分掌握免疫学基本理论和基本技能,为学生学习其他相关基础医学课程及临床医学课程奠定基础,其教学质量的好坏直接影响八年制医学生的培养质量[4]。面对疫情的影响,全面实施在线教学,如何提升医学免疫学教学系统应急能力,调整教学策略和方法以适应培养高素质临床医学人才要求成为紧迫解决的问题。课题组结合八年制医学生自身特点及培养目标,为如实地反映在线教学的实施情况,更好地评价教学效果,针对课程的具体实践情况,包括学生在线学习基本情况、课堂效果、评价建议等方面设计了二十余项问题的调查问卷,并进行了分析探讨,旨在掌握临床医学八年制学生对于医学免疫学在线教学形式的接受能力,并建立信息反馈,以期为进一步优化、实施免疫学教学模式创新提供参考,为八年制教学的探索和改革提供启示。
     
      1研究对象和教学设计
     
      本次问卷调查对象为我校某年级临床医学八年制学生。学生通过人民教育出版社网站下载医学免疫学电子教材,采用智慧树录播+微信群互动答疑和腾讯会议直播+微信群互动答疑2种教学方式开展线上教学。前者是教师将课程的讲解录制在PPT文档中,通过智慧树网站分享录播文件,同时指导学生加入微信学习群,在约定时间段,教师全程在电脑边陪伴学生观看录播课程,并通过微信学习群随时解答学生在学习过程中提出的各种问题;后者是教师通过腾讯会议网站直播授课,并在课后通过微信学习群回答学生的疑问。在本学期线上教学任务结束后,对参与线上教学的学生进行问卷调查,采用自行设计的针对疫情期间临床医学专业八年制医学免疫学在线学习情况学员调查问卷,实施过程中尽量做到问题覆盖全面,结果真实、可靠。该调查问卷为无记名自填式答卷,集中发放,调查对象当场填写、当场收回。共发放调查问卷98份,回收98份,有效率100%。调查问卷内容包括3部分:学员在疫情期间在线学习的基本情况、医学免疫学线上教学的课堂效果和对实施过程中各环节的看法、学生对医学免疫学线上教学效果的总体评价和建议。
     
      2调查问卷结果分析
     
      问卷结果显示,关于学生在疫情期间在线学习的基本情况,36%的学生主要使用手机+电脑+平板,27%的学生主要使用手机+电脑进行线上学习。67%的学生并非因疫情防控初次接触网课。在线上教学平台中,98%的学生使用过智慧树,95%的学生使用过腾讯会议,93%的学生使用过钉钉,64%的学生使用过微信学习群,9%的学生使用过ZOOM会议,其中,57%的学生认为使用感觉最好的是钉钉,37%的学生更偏向使用腾讯会议。在学习的所有课程中,76%的教师采取的是直播+微信群答疑方式,32%的教师采取录播+微信群答疑方式,20%采取直播方式,14%采取录播+直播方式。39%的学生倾向直播+微信群答疑,34%的学生倾向录播+微信群答疑,12%的学生倾向录播+直播。见表1。

      在医学免疫学线上教学的课堂效果和对实施过程各环节的看法方面,疫情期间医学免疫学线上教学采用智慧树录播+微信群互动答疑和腾讯会议直播+微信群互动答疑2种教学方式,46%的学生觉得两者各有优势,33%的学生更喜欢腾讯会议直播+微信群互动答疑,21%的学生更喜欢智慧树录播+微信群互动答疑。44%的学生在教师提到重点和难点内容时才会做笔记,32%的学生能够做到随时自觉做笔记,78%的学生会偶尔走神。与传统课堂教学相比,在医学免疫学在线学习时,45%的学生认为自己一般活跃,偶尔发言,35%的学生认为自己不太活跃,专心观看课程,15%的学生认为自己比以前更活跃,勇于提问和发言。与线下实体课堂相比,83%的学生认为医学免疫学在线学习可以自由安排时间,可在零碎时间学习,64%的学生认为在线学习课程内容便于回放,便于记笔记和回顾重点难点,60%的学生认为在线学习可以克服空间限制,学习地点不受限,39%的学生认为在线教学方式新颖、多样化,30%的学生认为在线教学利用信息化手段,可以更自由地与教师互动。69%的学生认为影响医学免疫学在线教学效果的因素是缺少纸质教材,电子版教材使用不便,43%的学生认为网络信号延迟、卡顿影响教学效果,38%的学生认为由于缺乏监督导致注意力无法集中,学习效率低下,从而影响在线教学效果,37%的学生认为缺乏实验条件,30%的学生认为长时间使用电脑、手机造成生理不适,24%的学生认为教学平台功能不完善,以上因素均可影响在线教学效果。线上教学过程中,87%的学生认为医学免疫学授课教师具有亲和力,经常鼓励同学提问。60%的学生能够主动在线查询并认真学习医学免疫学课程相关的其他网络课程资源。线上教学期间,54%的学生能够主动预习,并做好课后复习,但也有38%的学生认为自己存在惰性、敷衍上课任务,仅能够记住部分简单内容。对于期末考核,61%的学生认为自己可能要花更长时间复习,32%的学生认为和以前相比没有太大改变,也有7%的学生认为自己比以前更有自信。与线下传统课堂教学相比,开展医学免疫学在线学习时,21%的学生认为自己为学习投入的时间和精力有所增加,12%的学生认为明显增加,但也有12%的学生认为明显减少,还有54%的学生不确定。见表2。

      在学生对医学免疫学线上教学效果的总体评价和建议方面,57%的学生比较满意,22%的学生非常满意。61%的学生认为与传统课堂教学相比,医学免疫学线上教学同样有效,学到的知识符合预期,26%的学生认为线上教学效率较低,容易走神,学习内容不扎实。17%的学生认为医学免疫学授课教师线上教学不存在问题,52%的学生认为部分免疫学概念较为深奥,教师的教学方式不够生动,32%的学生认为教师讲课速度过快。在线上课程学习过程中,56%的学生认为最大的收获是提高了自己加工、处理信息的能力,51%的学生养成了自主学习的习惯,34%的学生更善于利用网络收集资料,32%的学生培养了自己的分析、判断、评价能力。见表3。
      3问卷调查的启示与思考
     
      本次医学免疫学线上学习情况问卷虽然仅调查了我校某年级临床医学八年制学生,覆盖面较少,但整体数据真实、可靠,具有代表性,能够说明问题,引发进一步思考。
     
      3.1选用合适在线授课平台,满足学生多元化需求在疫情冲击下,学校紧急组织授课教师,尝试采用各种软件与平台开展在线教学,在最短的时间内,为线上教学准备了供各专业学生学习的网络课堂,如直播课、录播课、可以互动的学习微信群等,较为有效地开展授课、学生管理、作业批改和答疑解惑等。本次调查可以看出,疫情期间,我校76%负责临床医学八年制课程的教师绝大多数采用直播+微信群答疑方式进行授课,32%的教师采取录播+微信群答疑方式授课。参与线上教学的学生中,喜欢直播+微信群答疑的学生(39%)稍多于喜欢录播+微信群答疑的学生(34%)。从医学免疫学课程的视角来看,根据校情和教学需求,教师在疫情期间选择的线上授课方式为智慧树录播+微信群互动答疑和腾讯会议直播+微信群互动答疑2种。近半数(46%)学生认为两者各有优势,其余的学生中,喜欢腾讯会议直播+微信群互动答疑方式的学生(33%)多于喜欢智慧树录播+微信群互动答疑的学生(21%)。教师在使用智慧树分享录播的教学过程中发现,虽然将课程的讲解录制于PPT文档可方便学生对课堂知识点进行反复观看,同时可听到教师所讲解的内容,避免视频直播课程的卡顿等问题,让学生听课能够更加自由、顺畅,但教师难以和学生形成有效互动。增加了微信学习群后,在约定的时间段内,教师全程在线陪伴学生观看录播课程,随时解答学生在学习过程中提出的各种问题,较为有效地弥补了录播的缺点。但智慧树录播+微信群互动答疑仍然无法对学生的整个观课过程进行监测,完成率和学习效果无法保证。即使是综合素质优秀的八年制学生,在本次调查中仍有约38%的学生认为由于缺乏监督导致注意力无法集中,学习效率低下,无法全程做到专注和自律。由于医学免疫学的前后知识点具有“一环套一环”的特点,如果前期没有扎实的知识基础将影响后续的学习效果。而直播教学模拟面对面交流的方式,可在一定程度上消除网络学习的孤独和茫然,能够较为真实地感受到授课老师和同学的支持,也能远程监控学生出勤情况,更有利于师生间实时互动答疑,在深度交流中碰撞思想火花[5]。尤其对于自制力较差、容易上课走神的学生来说,直播课程更加适合,学习效果也会优于录播课程。但在本课程的腾讯会议直播时,无法录屏回放,当学生因为事假、病假缺课,或学生存在网络直播课堂上没弄懂或没注意听的知识点时,无法在课后利用网络教学视频重温教学内容。如何选用合适的在线教学平台,实现PPT提前上传、在线教学直播和课后录屏上传相结合,将是教师今后教学实践中需要思考和改进的重要方面。综合考虑上述调查分析结果,3者有机结合的在线授课方式,才能真正实现取长补短、各取所需、兼顾预习、上课、复习3个不同学习阶段的侧重点,既有利于学生根据自身情况选择高效时间段预习和复习,又可调动学生上课积极性,实时互动。
     
      3.2发挥信息技术优势,有效共享数字化教材在本次调查中,大部分学生认为在线学习课程的时间安排自由、内容可回放(64%)及可以克服空间限制(55%)是在线课程的突出优势。但69%的学生认为影响医学免疫学在线教学效果的因素是缺少纸质教材,简单的电子版PDF教材使用不便,43%的学生认为网络信号延迟、卡顿影响教学效果,提示与八

     

     

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