本文作者：李果丽 单位：湖南中医药高等专科学校附属第一院耳鼻喉-头颈外科

过敏性鼻炎是耳鼻喉科的常见病和多发病，其临床常见症状主要有喷嚏、鼻痒、流清涕和鼻塞等，呈阵发性发作［1］。其中喷嚏以清晨和睡醒最突出，鼻塞严重时常可见到张口呼吸。现代病因学调查认为其发病可能与患者体质、精神因素、内分泌紊乱以及季节气候因素变化等有关系。本病多属于祖国医学中的“鼻喷”、“鼻嚏”、“鼻鼽”等范畴，其病位多在肺系以及脾肾［2］，发作时多因风邪外犯［3］。目前临床中对于过敏性鼻炎的治疗多采用西医西药的对症治疗为主，以抗过敏、脱敏为主，并辅以提高机体免疫力。但是目前对于过敏性鼻炎的治疗中，由于其复发率非常高，无法单靠西医药控制症状，故有必要借助传统中医药理论，进行辨证来实施食疗论治，从根本上提高其治疗率和减少复发率。根据过敏性鼻炎中医临床证型特点，依据中医辩证理论，可从虚实两方面进行辩证食疗以及平时必要的中药脱敏食疗。以下介绍一些不同证型的食疗方，以供参考。

1虚证

临床中过敏性鼻炎患者多以虚证最为常见，可以发生于不同年龄段，但以青少年和老年患者居多。

1.1肺气虚

本证型在过敏性鼻炎中发生率最高，患者除可见到喷嚏、鼻痒、流清涕和鼻塞等症状外，还常有少气乏力，稍动作则气喘吁吁，呼吸气促，语声低微，面色淡白，神疲体倦，自汗、畏风，体质差，易于感冒，舌淡苔白，脉弱无力等表现。治则:益肺固表食疗方1:玉屏风粳米粥黄芪12g、防风6g、白术6g、淮山15g、红枣5枚，生姜3片、粳米50g。先将黄芪、防风、白术、淮山洗净后温水浸泡30min，然后与生姜、大枣、粳米同置锅中，加入适量水，共煮至米烂粥成。每日晨起即可复用，本食疗方对于素体虚弱，易患感冒的过敏性鼻炎患者在不发作时期复用，可有效减少本病的发生率，亦可起到巩固康复的效果。食疗方2:黄芪黄精粥:黄芪15g、黄精10g、红枣5枚，同粳米100g煮粥，不发作时可长期服用有效。食疗方3:黄芪大枣粥:黄芪30g、红枣10枚，粳米50g。将黄芪与大枣一起放人锅内，加水1000ml，熬至500ml，然后加入粳米同放人锅内，再加水至1000ml，武火烧开，文火慢炖成粥，加人姜糖搅匀即成晨起或晚餐服用。

1.2脾气虚

本证除过敏性鼻炎的常见症状外，患者还常出现脘腹胀满，食后为甚，口淡，甚至不思饮食，大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓软无力。治则:健脾益气食疗方1:白术猪肚粥:人参6g、白术30g、猪肚1只，粳米50g、干姜3g。将猪肚洗净切成小片，与人参、白术、干姜、粳米同加水慢火炖，煮成粥，晨起服。食疗方2:人参黄芪茶:黄芪粉5g、人参1g、红枣粉5g冲服，可早晚各1次，长期服用有效。

1.3肾气虚

本证型患者常可见到反复发作的喷嚏、鼻痒、流清涕和鼻塞等症状外，还常伴随有腰膝酸软、形寒肢冷、遗精早泄、夜尿多、舌质淡、苔白、脉弱等肾气不足的表现。

治则:温肾助元

食疗方1:蛤蚧苁蓉胡桃粥。取肉苁蓉15g，蛤蚧12g，核桃25g，粳米50g，盐适量，葱白3段，生姜5片。将蛤蚧、肉苁蓉、核桃、粳米加水同煎煮约60min，待快熟时加入盐、生姜、葱白稍煮即可，晨起空腹时服，日1次。

食疗方2:鳝鱼猪腰汤:黄鳝250g，猪腰100g，将黄鳝洗净，切段，猪肾洗净去筋膜，加生姜和胡椒适量，同煲熟，调味即可，佐餐食用。

2实证

过敏性鼻炎患者临床发作时多表现为实证，因此食疗中本处食疗方仅以缓解症状为主，不宜久服。

2.1风寒犯肺

此类患者遇冷则发，患者常见喷嚏频繁，鼻流清涕，鼻塞不通、咳嗽、咽痛、恶风寒、全身酸痛、舌淡苔白、脉浮紧等症状。

治则:祛风散寒

食疗方1:生姜葱白饮:生姜50g，葱白5段，芫荽根10段同加水至100ml，然后武火快煎至50ml，温服。食疗方2:白芷粥:白芷15gg，葱白3根，生姜5片、糯米50g。先将糯米洗后与白芷、生姜同煮，粥将熟时放入葱白，稍煮即可食。

2.2风热蕴肺

过敏性鼻炎遇热则发，鼻流黄涕，头昏且痛，口干舌燥，苔薄黄，脉弦数。

治则:清热通窍

食疗方1:葛根乌梅饮:新鲜葛根25g，新鲜乌梅10g，新鲜芦根10g，榨取汁100ml，口服。

食疗方2:黄芩猪肚粥粥:取黄芩15g，石膏20g、芦根12g、薄荷12g、鱼腥草6g水煎取汁液500ml;然后纳猪肚50g，适量生姜片、葱白段、胡椒共炖至粥成，患者可根据发病情况来复用。

另外患者也可在平时服用一些中药食疗抗敏的方来减少发作次数，可采用乌梅抗敏粥:乌梅10枚、五味子20g、黄芪6g、防风3g、白芷6g、粳米50g，大枣5枚、生姜3片。先将乌梅、五味子、黄芪、防风、大枣洗净并浸泡30min，武火煮沸后改文火火煮30min，虑渣取汁;然后将粳米纳入药汁中，加姜片煮至米烂，每日晨起顿服。本方有一定的抗过敏作用，患者在平时可坚持服用，有助病情的缓解和疗效的巩固。