浅谈临床专业学术型医学硕士科研创新能力的提高

【摘要】分析学术型医学硕士研究生科研创新能力不足的问题，并提出学校、导师、学生等多方面的应对策略。通过文献以及分析实际工作中的经验分析问题并提出应对策略。文章对临床专业研究生科研创新能力不足的问题加以剖析并提出相应的改善策略；学校应积极提供良好的科研平台和学术硕士扶持政策以吸引真正热爱科研的学生主动报考；导师应承担起对学生培养各个阶段的责任，积极推动双导师制，促进学科交叉融合；对学术型硕士研究生的科研训练也应摒弃传统的课堂教学，应切合学生自身发展需要对科研创新能力进行多元化培养。学校应从政策上和硬件上支持学术型硕士的培养，导师应推动符合学术型硕士需求的科研训练。结合以上策略，学术型医学硕士研究生的科研创新能力将得到有效的提高。

　　【关键词】临床医学；学术型医学硕士；科研创新能力；

　　招生政策；双导师制；科研训练

　　临床专业学术型医学硕士研究生是培养高层次临床医学研究人才的重要途径。科研创新能力是指在科研活动中，研究者使用科学的方法发掘问题、提出假设，并设计实验验证假设的一种系统性创新能力。培养临床专业学术型医学硕士研究生的科研创新能力是临床医学持续发展的必然需求。然而，目前的研究生教学中，普遍存在各临床专业学术型医学硕士研究生科研创新能力不足的问题。研究生经过3年的训练学到的只是实验技术，而非实验设计、科研思维的精髓。针对该问题，本文从社会环境与研究生个人方面、导师方面、培养模式和职业规划方面等多方面浅谈临床专业学术型医学硕士科研创新能力的培养，分析这种现象产生的现实原因，并讨论可能的解决途径。

　　1产生原因

　　1.1研究生自身因素及社会环境的影响

　　1.1.1科研动机问题

　　从研究生层面来说，目前多数学生读研的目的是出于对学位本身的需求，以期毕业后获得更好的工作机会，实际上对科研的热情并不高，常以完成任务应付毕业为科研目标。因此，很多研究生缺乏科研信念、科研热情低下、对科研创新产生畏难情绪等问题，必然导致大量科研流于肤浅。

　　1.1.2本科期间科研训练缺位导致硕士阶段科研创新能力提升缓慢

　　研究生本科阶段受教育水平差距较大，部分研究生的本科教育更注重医学理论知识和临床实践，常忽视基础医学科研能力的培养和科研意识的灌输，导致研究生入学后对于基础研究近乎“零起点”[1]。入学后，准备执业医师资格证书考试占用宝贵的科研时间，如何快速掌握科研创新思维同时掌握熟练的科研技能成为学术型医学研究生的难题。而现今的硕士研究生教育仅提供一定课时的理论课程，对于快速弥补科研训练的缺位作用有限，无法解决研究生文献阅读能力、实验设计能力和对实验结果的归纳总结能力薄弱的问题[2]。

　　1.2培养模式的因素

　　1.2.1招生模式不利于吸引优质生源

　　2014年国家教育部等六部门印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，医学专业学位硕士研究生在毕业时可同期获得执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、毕业证书和硕士学位证书（四证合一）[3]。与学术型硕士相比，专业硕士在事实上缩短了获得住院医师规范化培训合格证的时间，在就业方面较学术型硕士优势明显[4]。因此，报考临床医学学术型硕士研究生的报考人数和生源质量呈下降趋势。

　　1.2.2科研素养训练和临床技能训练的矛盾，导致硕士生科研信念不足

　　临床医学研究生常认为医学教育的本质是临床医学技能的训练和提高。在职业规划方面，临床专业的学术型医学硕士生常认为临床工作依赖的是临床医学技术而不是科研能力，很少能意识到科研经历尤其是科研创新能力对自身成长乃至对临床医学进步的重要性，导致其无法脚踏实地磨练自身科研素养和创新能力，继而产生学位论文质量下降、论文形式化、创新不足等问题[5]。

　　1.3导师的因素

　　1.3.1临床型导师知识背景的单一对研究生创新能力提升的影响

　　临床医学相关专业的导师，专业知识结构常侧重于临床医学研究的某一方面，缺乏学科交叉融合，也常缺乏对基础研究相关知识和技术前沿的了解。因此常能够为研究生指出新颖而有临床意义的课题方向，但较难解决实际科学研究中遇到的问题，导致研究生创新思维和创新实践之间的脱节，同时将临床问题转化为科研课题并付诸实施的训练不足，就会担心失败、畏惧创新[6]。

　　1.3.2导师科研管理能力和方式的影响

　　临床专业导师常承担繁忙的临床工作，部分导师虽科研水平较强，但由于日常临床工作繁忙，常疏于对研究生进行必要的管理，只注重结果不注重过程的放养式培养并不罕见[7]。同时，研究生心理建设和主观能动性的培养易被忽视，导致研究生遇到科研困难时产生自我怀疑情绪，或仅按部就班跟随导师的要求进行实验，逐渐逃避独立思考和创新思维。长此以往不仅影响课题进展，研究生自身创新能力的提升也无从谈起。

　　2提高学术型医学硕士科研创新能力的几点思考

　　2.1增强对学术型医学硕士的吸引力，提高生源质量为了解决优秀生源流向专业硕士学位的问题，学校应在招生宣传时采取如下举措吸引对科研感兴趣的考生主动选择学术生涯道路：首要的措施就是通过大力度的宣传扭转研究生对科研生涯的错误看法，具体来讲要指出目前我国处于经济转型阶段，各大用人单位也纷纷提出转型计划，更加重视科研和创新，具备学术成果的人才会越来越受到重视。让研究生从心理上建立自己对科学研究的认同感，消除不安和疑惑。其次，在医学院校对考研政策进行宣讲时，应着重体现科研氛围的构筑和对学术型研究生的关怀。提出针对学术型硕士研究生专门制定的培训计划，例如长期举办针对学术型硕士的科研交流会议，减少科研中的隔离感和孤独感。设立专项科研基金和科研激励金以提高研究生的创新积极性。同时，积极为学术型研究生的深造提供咨询建议，让真正热爱科研的研究生获得职业规划的更多选择[8]。

　　2.2充分发挥导师科研管理能力和学科整合能力

　　导师的科研管理能力包含其对课题的把控能力以及对学生科研能力的培养。导师应根据学生自身特点针对性锻炼其不足之处，对于缺乏科研思维和挖掘课题能力的学生应主动带领其复习相关文献，反复进行思维训练，引导其发现临床问题。此外，积极推进“双导师制”，尤其鼓励临床医学背景的导师搭档擅长基础医学研究的第二导师，整合不同学科的优势，弥补各自短板。具有临床医学背景的导师负责锻炼研究生理论联系实际的能力，引导其从临床发现问题并提出合理假设。擅长基础研究的导师负责指导研究生科研实践过程中的技术难题并着重培养学生课题设计和时间规划的能力，保障实验的顺利实施[9-11]。

　　2.3为学生定制多元化的科研训练体系

　　针对学术型医学硕士研究生本科期间科研训练不足的现状，应认识到仅凭研究生理论课程不足以使其真正掌握科研创新的窍门。应使用多元的训练体系而非单一的课堂教学以实现最佳的培养效果。科研训练需要解决以下三类问题：（1）课题挖掘能力。为锻炼学生从临床实际中挖掘课题的能力，应积极组织跨课题组的文献讲读。在文献讲读时，不同课题组应相互介绍与自己相关的临床知识，鼓励各组的学科融合。对于课题的挖掘，不限于课题组内讨论，鼓励更多的课题组从不同的角度提出问题和兴趣点，有助于思维发散[12]。（2）实验技术能力。针对学术型医学硕士研究生本科期间实验技术能力的欠缺，有必要对新入学的硕士研究生进行实验技能训练的集中培训和考核，灌输实验质量管理概念，强调用科学思维设计实验，避免盲目摸索。据报道，在研究生入组前进行集中培训和考核得到研究生的一致好评[13]，有助于研究生少走弯路。（3）归纳总结和文章撰写能力。导师应鼓励学生自己对实验结果进行归纳总结，提高学生对课题的责任感，对于确实欠缺归纳总结能力的学生应积极引导。还应鼓励学生亲手撰写SCI英文文章，这对于整理课题思路和归纳实验结果大有裨益。撰写英文文章有困难的学生可尝试在实验过程中使用英文对课题进行阶段性总结，逐渐积累形成完整的文章[14-15]。

　　学术型医学硕士研究生科研创新能力不足并非是一个单一因素的问题，需要学校行政管理部门、导师和研究生各方协同努力。简言之，学校应积极提供良好的科研平台和学术硕士扶持政策以吸引真正热爱科研的学生主动报考；导师应承担起对学生培养各个阶段的责任，积极推动双导师制，促进学科交叉融合；对学术型硕士研究生的科研训练也应摒弃传统的课堂教学，应切合学生自身发展需要对科研创新能力进行多元化培养。

　　参考文献

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　　[2]张淑华.临床医学硕士研究生的培养现状与对策初探[J].中国继续医学教育，2020，12（7）：41-43.

　　[3]任东明，张世忠，骆碧云，等.新形势下医学学术型研究生教育面临的问题及对策[J].中国继续医学教育，2018，10（6）：48-50.

　　[4]方诗琳，高唱，卢冠霖，等.“四证合一”医学专业学位研究生培养模式的探索[J].中国继续医学教育，2018，10（35）：34-37.

　　[5]陈秋金.A省临床医学学术型硕士研究生培养现状分析[J].中国继续医学教育，201911，（14）：50-53.

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　　[8]赵玉，侯俊华.学术型研究生创新能力驱动因素及提升路径研究——基于江西高校的调查[J].重庆高教研究，2019，7（1）：92-101.

　　[9]夏维.医教协同背景下临床医学硕士专业学位研究生双导师制研究[J].中国继续医学教育，2019，11（5）：29-30.

　　[10]张静静，付玉荣，伊正君.医学科学学位研究生“双导师”制建设研究[J].卫生职业教育，2017，35（20）：19-20.

　　[11]吴玉萍，陈柳妃，黄锁义.临床医学硕士专业学位研究生培养中“双导师制”的实施[J].西部素质教育，2020，6（4）：142-143，157.